کیسه احیای دستی خود باد شونده (Bag Valve Mask) برای تامین تهویه و اکسیژن رسانی به بیمار با یا بدون راه هوایی مصنوعی در محل استفاده می شود. دستگاه به طور خودکار بین تنفس باز می شود و می تواند با هوای اتاق استفاده شود یا می تواند به منبع اکسیژن متصل شود.
تهویه دستی با کیسه احیا دستی یک مهارت ضروری در شرایط اضطراری مانند دیسترس تنفسی و ایست قلبی ریوی است. گاهی به کیسه زنی نیز گفته می شود. تهویه دستی همچنین برای حمل و نقل بیمارانی که توسط تهویه مکانیکی حمایت می شوند و ارزیابی باز بودن راه هوایی و قرار دادن دستگاه راه هوایی مصنوعی مناسب نشان داده شده است.
در بیمار دارای تهویه مکانیکی، تهویه دستی با استفاده از یک راه هوایی مصنوعی مانند لوله داخل تراشه یا تراکئوستومی انجام می شود. تهویه دستی باید منجر به بالا و پایین رفتن قفسه سینه و شواهد شنوایی ورود هوای دو طرفه شود.
هنگامی که علائم و نشانه های دیسترس تنفسی در بیمار نیاز به تهویه مکانیکی مشاهده می شود و عیب یابی ونتیلاتور مشکل را حل نمی کند، بیمار باید به صورت دستی با کیسه احیا دستی متصل به منبع اکسیژن 100% تهویه شود.
هنگامی که تهویه دستی در حین حمل و نقل مورد نیاز است، باید از روشی استفاده شود که برای ارائه یک الگوی تهویه شبیه به آنچه که توسط ونتیلاتور ارائه شده است، استفاده شود. ونتیلاتورهای قابل حمل در هنگام حمل و نقل بیمار بسیار توصیه می شود.
هنگام تهویه دستی بیمار، نظارت بر سرعت و عمق تهویه ها بسیار مهم است. نفسهای دستی بزرگ یا سرعتهای سریع در طول تهویه دستی ممکن است منجر به تورم شدید و در نتیجه افت فشار خون شود. تورم پویا بیشتر با برونکواسپاسم و بیماری مزمن انسدادی ریه همراه است. اگر ناپایداری همودینامیک یا بدتر شدن دیسترس تنفسی با کیسهدهی اتفاق بیفتد، برای وجود تورم پویا، یک شاخص شک بالا ضروری است.
تورم بیش از حد زمانی اتفاق میافتد که زمان بازدم کافی نباشد، که منجر به فشار مثبت پایان بازدم (PEEP) میشود. PEEP خودکار فشار داخل قفسه سینه را افزایش می دهد و ممکن است بازگشت وریدی را کاهش دهد که ممکن است منجر به افت فشار خون شود. همچنین ممکن است منجر به باروتروما قابل توجه و احتمال پنوموتوراکس یا پنوموتوراکس تنشی شود. یک راه حل سریع برای PEEP خودکار با اختلال همودینامیک یا تنفسی، قطع کوتاهی از کیسه است تا امکان تخلیه غیرفعال و کاهش فشار داخل قفسه سینه را فراهم کند. این باید منجر به بهبود همودینامیک شود. با از سرگیری کیسهزنی، ارائه زمان بازدم طولانیتر (حجمهای جزر و مدی کوچکتر با تعداد تنفس کمتر) به حداقل رساندن PEEP خودکار کمک میکند.